Гормональный фон — это совокупность гормонов, биологически активных веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Задача гормонов — нормализация всех жизненных процессов.
Гормональные вещества вступают в клетках организма в различные биохимические и физиологические реакции. При гормональном сбое происходит разбалансировка в работе желез внутренней секреции, и гормоны начинают вырабатываться недостаточно или избыточно. Следовательно скорость всех реакций в организме, зависящих от данного гормона, повышается или снижается.
Какие гормоны участвуют в работе желез внутренней секреции: вот откуда все наши беды
Содержание статьи
Многие пациентки, обратившиеся к гинекологу — эндокринологу удивляются, когда им предлагают пройти сразу несколько анализов на гормоны. Они почему-то думают, что их здоровье зависит только от пары-тройки половых гормонов и инсулина. На самом деле эндокринными железами женщины вырабатывается около 70 гормонов. И каждый из них очень важен для организма.
По химическому составу гормональные вещества относят к 3 группам:
Белково-пептидные. Это гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, синтезирующиеся из белковых соединений. Они имеют широкий спектр действия:
- стимулируют сокращение гладкой мускулатуры и отвечают за транспортировку воды (окситоцин);
- стимулируют образование пигментов кожи;
- отвечают за углеводный обмен (инсулин, глюкагон);
- регулируют фосфорно-кальциевый обмен (тиреокальцитонин);
- способствуют ожирению или похуданию (липотропный гормон);
- отвечает за образование молока во время вскармливания (лактогенный гормон);
- участвуют в производстве половых клеток, отвечают за менструальный цикл (лютеинизирующий, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормоны).
Белково-пептидные гормоны воздействуют на корки надпочечников, щитовидной железы, половых желез, стимулируя их работу. Сбой в выработке белково-пептидных гормонов приводит к нарушению в работе различных внутренних органов.
Производные аминокислот. Они являются производными L-тирозина и L-триптофана. Из L-тирозина образуются гормоны надпочечников адреналин и норадреналин, которые отвечают за нормальную работу сердца, поддерживают давление и температуру тела в норме.
Производные аминокислот продуцируют гормоны, регулирующие деятельность щитовидной железы. L-триптофан синтезирует жизненно важные гормоны, отвечающие за настроение и жизненный тонус человека — гормон сна мелатонин и гормон радости серотонина. Аминокислоты отвечают за тягу к алкоголю и курению, ПМС у женщин, нормальный сон.
Стероидные. Производятся из холестерина в коре надпочечников, семенниках у мужчин и фолликулярных клетках у женщин, в плаценте у беременных.
Они имеют следующие функции:
- кортикостероидные гормоны кортизол, кортикостерон, кортизон вырабатываются корой надпочечников при стрессе или тревоге;
- женские гормоны эстрогены вырабатываются яичниками и отвечают за молодость и красоту;
- андрогены (тестостерон) продуцируются у мужчин семенниками, у женщин такж содержатся в организме, но в гораздо меньшей степени.
Как и когда происходит гормональный сбой: хочется плакать — сходи к гинекологу
Гормональный сбой происходит вне зависимости от возраста женщины. Он характерен как для очень молодых девушек, так и для женщин, достигших определённого возрастного рубежа.
Эндокринная система работает благодаря сигналам, поступающим из подкорки головного мозга, а именно, из гипоталамуса. От него сигнал поступает к гипофизу, одной из эндокринных желез.
Для женщины, если рассматривать только репродуктивную функцию, наибольшее значение имеют три гормона, отвечающих за работу женской половой системы.
- Это ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), благодаря которому яйцеклетка способна созреть в яичнике, а также вырабатываются женские половые гормоны эстрогены.
- Лютеинизирующий гормон не менее важен, с его помощью продуцируется прогестерон, яйцеклетка выходит из яичника и происходит овуляция.
- Третий гормон, пролактин, отвечает за материнство и появление молока у кормящей матери.
Все гормоны взаимодействуют между собой. При переизбытке эстрогена уменьшается количество ФСГ. При недостатке прогестерона увеличивается производство лютеинизирующего гормона. Точно по такому же принципу взаимодействуют гипофиз и гипоталамус.
Гормональный сбой имеет как незначительные (выпадение волос, плаксивость), так и серьёзные последствия (поликистоз яичников, миома матки, бесплодие). Независимо от возраста сбой в работе желез внутренней секреции сопровождается повышением веса, нервозностью, тревожными расстройствами и даже депрессией.
Почему происходят гормональные нарушения у женщин
Среди самых распространённых причин, приводящих к гормональным нарушениям, отмечают хронический стресс, напряжённые отношения в семье и на работе. Во время стресса в организме в повышенных объемах вырабатывается гормон надпочечников кортизол. В обычном состоянии он нужен для поддержания стабильного ритма сердца и тонуса сосудов.
При опасности, реальной или мнимой, кортизол попадает в кровь и подготавливает организм к атаке. Это своеобразный рудимент, доставшийся человечеству от далёких предков. Кортизол помогал пещерным людям моментально реагировать на приближающегося саблезубого тигра. В ходе эволюции такая реакция сохранилась, только теперь опасность представляют не дикие животные, а жизненные обстоятельства.
Любая опасность, физическая или психологическая, вызывают повышение выработки кортизола. Но чаще всего к повышению гормона приводят:
Хронический стресс на протяжении длительного времени. К симптомам переизбытка кортизола относится следующее:
- нарушение сна, сложности с засыпанием даже после применения снотворного, слишком ранние пробуждения, разбитость по утрам;
- резкое снижение или увеличение веса;
- жировые отложения на талии и животе (комок нервов) даже при худощавом телосложении;
- выпадение волос, причём не только на голове. Редеют брови, ресницы;
- падает или повышается артериальное давление;
- повышается уровень сахара в крови.
Также при повышении кортизола снижаются силы иммунитета, человек подвержен частым ОРВИ, у него проявляется ВПЧ и другие вирусные заболевания.
Жёсткие диеты и нарушение режима питания. Ряд гормонов, например, белково-пептидной группы или производных аминокислот, не могут вырабатываться без участия жиров. Существует ряд диет (кремлёвская, диета Дюкана), которые требуют полного отказа от любых жиров, как растительных, так и животных. Эффект от диеты, конечно, заметен, но побочным «сюрпризом» может случиться гормональный сбой. Особенно диеты опасны для молодого организма.
Ожирение. Избыточная масса тела и гормональные нарушения взаимосвязаны. Так, при гиперфункции гипоталамуса увеличивается выработка адренокортикотропного гормона, что приводит к повышенному продуцированию кортизола. Он подавляет производство соматотропина, отвечающего за утилизацию жира. в кровь выбрасывается инсулин, что вызывает чувство голода.
Повышенные физические нагрузки, профессиональный спорт. Часто у профессиональный спортсменок нарушается менструальный цикл. Это вызвано не столько тренировками, сколько переутомлением и хронической усталостью. К тому же спортивные девушки придерживаются определённой диеты, направленной на сокращение жировой прослойки. В норме жировая ткань должна составлять от 17 до 20% массы тела, но желанные кубики на прессе видны только при достижении 15% жировой ткани и даже ниже. А ведь липиды являются строительным материалом для многих гормонов;
Возрастные особенности. Риск гормональных сбоев возрастает в подростковом возрасте, в период беременности и менопаузы.
Наиболее часто встречающиеся разновидности гормональных сбоев
Существуют определённые виды гормональных сбоев, характерных для женщин разного возраста. К наиболее часто встречающимся относятся:
- Аменорея — отсутствие менструации в возрасте 16-45 лет. Она бывает первичной и вторичной. При первичной менструации месячные отсутствуют у половозрелой девушки, что нехарактерно для её ровесниц. Обычно страдающие аменореей пациентки имеют другие патологии детородной сферы: недоразвитые яичники, половой инфантилизм. Заболевание является наследственным, либо развивается на фоне травмы гипоталамуса или гипофиза. Яйцеклетка в яичнике просто не развивается, поэтому овуляция не происходит, как и обновления слоя эндометрия.
- Вторичная аменорея — следствие физической или психологической травмы, онкологического заболевания, инфекции, полостной операции, а также различных гинекологических заболеваний. Очень часто она развивается на фоне гипер- или гипотиреоза (дисфункции щитовидной железы). Первичная аменорея лечится гормональной терапией, а вторичная — устранением проблем, вызвавших её появление.
- ПМС. Это явление, известное как предменструальный синдром, встречается у менструирующих женщин. Наступает за 10-2 дня до начала месячных. Он вызван гормональной перестройкой, подготавливающей организм к наступлению менструации. Гипофиз выделяет повышенное количество пролактина, под воздействием которого молочные железы увеличиваются в размере и становятся более чувствительными. Также меняется водно-солевой баланс, что приводит к отёкам. В период ПМС увеличивается количество простагландинов, способствующих сократительной способности матки. Благодаря этим гормонам матка сокращается и выталкивает излишки эндометрия. Но избыток простагландинов негативным образом сказывается на нервной системе, вызывая её перевозбуждение. Женщины ощущают головную боль, тошноту, запоры или поносы. В молодом возрасте ощущения бывают настолько болезненными, что девушкам нередко вызывают скорую помощь. Симптомы ПМС усиливают стрессы, неправильное питание, курение и инфекционные заболевания.
- Климактерический синдром. Возникает у женщин в возрасте 45-50 лет. Начиная с 35-летнего возраста уровень эстрогена и прогестерона падает, эндометрий постепенно становится тоньше, и затем наступает прекращение созревания яйцеклетки. Это вызывает изменения в работе гипофиза и гипоталамуса. Как следствие — наблюдаются приливы в верхней части тела, скачки давления, потливость, тошнота. Щитовидная железа выделяет повышенное количество тироксина, вызывая тревожность и учащённое сердцебиение. Надпочечники работают в усиленном режиме, провоцируя неполадки в работе сердца. Дефицит эстрадиола приводит к изменениям грудных желез, набор веса и хрупкость костей.
Также к гормональным нарушениям относят избыток или недостаток какого-либо гормона:
- Переизбыток женского гормона эстрогена вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей (кисты яичника, миомы матки). Недостаток вызывает преждевременный климакс, аменорею, нарушения продуцирования других гормонов;
- Тестостерон является мужским гормоном, но присутствует в некотором количестве у женщин. Повышение его уровня говорит о поликистозе яичников. У женщин с таким нарушением отмечается повышенная волосатость на теле, нездоровый аппетит и повышение массы тела, сальность и прыщавость кожи. Нехватка тестостерона характерна для девушек, сидящих на долгих диетах и принимающих контрацептивы;
- Гормон прогестерон подготавливает слой эндометрия к имплантации эмбриона. При его избытки характерны сильные кровотечения, а при недостатке — нерегулярный цикл и выкидыши;
- Кортизол является гормоном стресса. При затянувшейся стрессовой ситуации кортизол приводит к синдрому Кушинга. У женщины толстеет живот, краснеет лицо, повышается давление, возникает тревога и депрессия. Нехватка кортизола приводит к проблемам с сосудами и нарушению обмена веществ;
- Повышение уровня лептина. Лептин — это гормон, регулирующий процесс усвоения жира в организме. Чем выше вес, тем выше уровень лептина в крови. Его переизбыток блокирует сигналы, поступающие головному мозгу о насыщении. В результате женщина испытывает чувство голода и ест ещё больше.
- Гормоны щитовидной железы, Т3 и Т4 в избытке вызывают повышенную чувствительность к холоду, сухость кожи, выпадение волос, усталость и депрессию. Переизбыток тиреоидных гормонов провоцирует возбудимость и тревожность, повышение температуры тела, сокращение менструации, потливость.
Как лечится гормональный сбой
| Проблема | В чём риск | Препараты, средства | Как воздействует |
| Понижен эстроген | Увеличивается хрупкость костей, кожа становится морщинистой и сухой, риск инфаркта и инсульта увеличивается |
Премарин Прогинова Красная щётка |
Борется с остеопорозом, риском развития сердечнососудистых заболеваний. Курс лечения не должен превышать 2 лет, чтобы не вызвать онкологию |
| Повышен эстроген | Разрастание эндометрия и риск развития злокачественных опухолей груди, матки и яичников |
Тамоксифен Кломифен |
Препараты блокируют эстрогеновые рецепторы, тестостерон прекращает превращаться в эстрадиол. Соответственно, выработка эстрогена останавливается |
| Повышен тестостерон | Нарушается работа яичников, увеличивается секреция сальных желез, появляются прыщи и угри |
Леупролид Спиронолактон Гозерелин |
Снижают выработку тестостерона, уменьшают выработку кожного жира, лечат угревую сыпь, борются с излишней волосатостью |
| Понижен тестостерон | Нарушается выработка эстрогена, теряется объём мышц, они становятся дряблыми, набирается лишняя масса тела |
Небидо Сустанон 250 Estratest Андрогель |
Способствует выработке гормона тестостерона естественным путём |
| Низкий прогестерон | Сильные менструальные кровотечения, невозможность зачатия |
Дюфастон Утрожестан Кринон гель |
Нормализует менструальный цикл, снимает угрозу выкидыша |
| Повышен прогестерон | Опухоль или киста яичника, возникновение хорионэпителиомы — злокачественной опухоли у плода в период беременности |
Тамоксифен Кломифен Мифепристон |
Используется как средство медикаментозного аборта, снижает выработку прогестерона, борется с новообразованиями |
| Снижен инсулин | Свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа | Инъекции инсулина | Восполняет недостающий в организме гормон, расщепляет сахар в крови |
| Инсулинорезистентность | Глюкоза не поступает внутрь клетки, развивается диабет 2 типа |
Глюкофаж Сиофор |
Глюкоза поступает в клетку в виде энергии, снижается уровень сахара в крови |
| Повышен кортизол | Снижается процент мышечной массы при увеличении количества жировой ткани, повышается уровень глюкозы в крови, развивается остеопороз | Медикаментов не существует, кортизол снижается диетой, спортом и лечением последствий стресса | Организм не находится в состоянии стресса, нормализуется работа ЦНС и надпочечников |
| Понижен кортизол | Тёмные пятна на коже, потеря веса, снижение жизненного тонуса, раздражительность, низкое давление | Инъекции кортизола (только при критическом минимуме гормона в организме) | Нормализуется работа надпочечников, снимаются раздражительность и апатия |
Зачем и куда идти к гинекологу — эндокринологу при гормональных нарушениях
Даже пройдя анализы и выяснив, какие гормоны стали причиной гормонального нарушения, принимать самостоятельно никакие таблетки нельзя. Гинеколог рассматривает не только анализы, а все состояние организма женщины, опираясь на свой опыт и знания.
Также очень важно рассчитать дозировки и дополнить базовые препараты сопутствующими. Ведь повышение или снижение нормы гормональных веществ, даже до нормальных показателей, опять-таки влияет на интенсивность выработки других гормонов — этот процесс должен быть контролируемым.
Сдать анализы на гормоны и получить эффективное лечение гормональных сбоев, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Цены в нашей клинике одни из самых низких. На комплексное обследование предоставляется скидка.