Скрытые инфекции — это заболевания, передающиеся половым путём, протекающие бессимптомно на протяжении длительного времени. Они медленно разрушают организм, в итоге став причиной серьёзных проблем со здоровьем. Анализы на скрытые инфекции — единственный метод выявления таких состояний.
Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин
Содержание статьи
Основной способ заражения ИППП — незащищённый половой контакт, хотя некоторые заболевания (например, вирус папилломы человека) могут передаться и при использовании презерватива.
Важно понимать, что заражение происходит не через семенную жидкость, а посредством контакта со слизистыми. Это значит, что даже если половой акт был прерван, и семяизвержение произошло не во влагалище женщины, обмен микрофлорой все-равно состоялся. Состав флоры у каждого человека индивидуален и далеко не всегда безобиден.
Заражённый партнёр может и не знать о наличии у себя ЗППП. Мало того, что болезнь долго не дает симптомов, ее тяжело выявить и с помощью обычных анализов типа мазка на флору или бактериальный посев. Также человек может быть просто носителем: его иммунитет не дает размножаться патогенному микроорганизму, но и не убивает его. При попадании на слизистые партнера с ослабленным местным иммунитетом, бактерия или вирус моментально образуют колонии.
Какие инфекции относятся к скрытым
Под скрытой инфекцией понимается возбудитель, поселившийся на слизистой поверхности органа (уретре, шейке матки, кишечнике) и паразитирующий за его счёт. Он не может самостоятельно продуцировать белки, необходимые для поддержания жизнедеятельности, поэтому некоторое время ведёт себя тихо и не проявляет симптомов. В 60% случаев носитель инфекции узнаёт о том, что болен, только когда происходит резкое ухудшение самочувствия, и симптомы проявляются бурно и активно.
К скрытым инфекциям относятся:
-
- Хламидиоз: инкубационный период 4 недели. Путь передачи — половой. Ребёнок заражается от матери при родах.
- Трихомониаз: причина №1 возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе.
- Микоплазма/уреплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку.
- Токсоплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку.
- Кандидоз: в острой форме мешает зачатию, способствует проникновению других инфекций.
- ВПЧ: является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев.
- Цитомегаловирус: часто развивается во время беременности по причине ослабления иммунитета, вызывает патологические изменения в строении плода.
- Гарднереллёз (бактериальный вагиноз): убивает молочнокислые полезные бактерии на поверхности влагалища и создают питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
- Пиелонефрит: воспаление почек.
- Бактериурия: наличие бактерий в моче, которых быть не должно, указывает на заболевания мочеполовой системы.
- TORCH-инфекции (неспособные оказать влияние на взрослого, но угрожающие жизни и здоровью плода).
В настоящее время существует 31 возбудитель скрытой инфекции. Каждый из них по-своему опасен.
Как развиваются скрытые инфекции
Стадия |
Проявления у женщин |
Проявления у мужчин |
I |
Поражается поверхность влагалища и шейки матки, образуется эрозия |
Поражается мочеиспускательный канал, головка пениса |
II |
Инфекция переходит на придатки и матку |
Инфекция переходит на предстательную железу и почки |
III |
Инфекция охватывает весь организм, пациент жалуется на воспалительные процессы в слизистых оболочках — стоматиты, конъюнктивиты, язву желудка |
Скрытые инфекции опасны тем, что приводят к хроническому воспалению. Например, у женщин эндометрий уже не может удерживать плодное яйцо, что приводит к выкидышу или воспалённые яичники не продуцируют яйцеклеток. А у мужчин в сперме содержится большое число неподвижных или ослабленных сперматозоидов. Именно скрытые инфекции являются причиной бесплодия у многих пар.
Группа риска
Человек может всю жизнь быть носителем инфекции, но не знать об этом. Лавинообразное распространение возбудителей провоцируют процессы, происходящие в организме. К ним относятся:
- изменения гормонального фона;
- ослабление иммунитета;
- беременность.
Часто ИППП проявляют себя параллельно с другой болезнью (гриппом, ангиной, воспалением лёгких). Особую опасность они представляют для беременных женщин. Их иммунитет ослаблен присутствием в организме новой жизни, поэтому возбудитель действует в организме беспрепятственно. Наибольшую опасность представляют TORCH-инфекции, получившие аббревиатуру от первых букв латинского написания болезней.
К ним относятся:
- T — toxoplasmosis (токсоплазмоз). Особенно опасно проникновение инфекции в первом триместре беременности. Женщине в таком случае предлагают сделать аборт. На последнем триместре заражение не так опасно.
- O — other, это общие заболевания, передающиеся бытовым и контактным путём (гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, уреплазмоз, ветрянка, гонорея).
- R — rubella (краснуха). Если мама малыша переболела краснухой в детстве, у неё уже выработаны антитела. В противном случае есть большая угроза рождения ребёнка с полной глухотой, слепотой и параличом.
- C — citomegalia (цитомегаловирус). Инфекция убивает плод, а также повреждает его головной и спинной мозг. Малыш рождается с глубокой инвалидностью.
- H — herpes (генитальный герпес). Малыш рождается слепым, глухим, с ДЦП, эпилепсией, если не произойдёт выкидыш на ранних сроках.
Все вышеперечисленные заболевания убивают плод либо приводят к врождённым патологиям и уродствам. Проникновение в организм на 2-12 неделе приводит к замиранию развития плода, 12-26 неделе — к аномальному развитию органов малыша, от 26 недели — к поражению ЦНС плода.
Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции
При обнаружении TORCH-инфекции у женщины, ожидающей малыша, ей предлагают сделать аборт, потому что высока вероятность выкидыша или рождения ребёнка с серьёзными пороками развития. Вот почему анализы на TORCH-инфекции сдают на стадии планирования беременности за 2-3 месяца до наступления зачатия. В случае положительного результата будущая мама позаботится о своём здоровье и устранит проблемы, у неё хватит времени вылечиться и забеременеть будучи здоровой. TORCH-анализы — обязательная процедура при постановке в женской консультации на учёт.
TORCH-диагностика — это определение иммуноглобулинов (антител), способных противостоять ряду инфекций.
- IgM-антитела вырабатываются при проникновении инородных микроорганизмов первыми, и достигают пика концентрации в конце 3-го месяца инфицирования. Говорят об острой форме заболевания. После 4-го месяца они не определяются. Чтобы определить, как долго женщина заражена, у неё определяют IgG-антитела.
- IgG-антитела вырабатываются на повторное проникновение инфекции или на обострение хронической фазы. Эти иммуноглобулины защищают плод от болезней. Их наличие говорит о длительном нахождении инфекции в организме.
Женщина сдаёт 8 тестов на определение количества и качества антител IgM и IgG. При этом Ig — это международное обозначение чужеродного тела (инфекции).
Результаты анализов на наличие антител на скрытые инфекции
IgG |
IgM |
Что это значит |
нет |
нет |
Либо организм не заражён, либо заражение произошло первично, и антитела не выработаны. Нужен мониторинг уровня антител |
нет |
обнаружены |
Начальная стадия заболевания |
обнаружены |
обнаружены |
Острая форма заболевания, нужен мониторинг вида антител |
обнаружены |
нет |
На инфекцию выработан иммунитет, угрозы здоровью малыша нет |
Для более точного прогноза до 10-й недели беременности женщине делают мониторинг уровня и вида антител. От его результатов зависит программа дальнейшего лечения.
№ |
Тест на вид инфекции |
Норма, МЕ/мл |
Заражение, МЕ/мл |
1 |
IgG к вирусу герпеса 1 типа |
Менее 16 |
Более 22 |
2 |
IgM к вирусу герпеса 1 типа |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
3 |
IgG к вирусу герпеса 2 типа |
Менее 16 |
Более 22 |
4 |
IgM к вирусу герпеса 2 типа |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
5 |
IgG к цитомегаловирусу |
Менее 10 |
Более 30 |
6 |
IgM к цитомегаловирусу |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
7 |
IgG к токсоплазмам |
Менее 8 |
Более 11 |
8 |
IgM к токсоплазмам |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
9 |
IgG к краснухе |
Менее 15 |
Более 30 |
10 |
IgM к краснухе |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
11 |
IgG к парвовирусу В19 |
Менее 4 |
Более 5,5 |
12 |
IgM к парвовирусу В19 |
Менее 0,8 |
Более 1,1 |
Также при расшифровке анализов учитывают такие показатели, как авидность и серопозитивность.
- Авидность — это выраженность иммунного ответа, т.е. как много антител бросается на борьбу с инфекцией при первичном попадании в организм.
- Серопозитивность — это уже имеющиеся антитела к поступившей в организм инфекции.
Как сдают анализы на TORCH-инфекции
К анализам на скрытые инфекции готовятся за 3 недели до сдачи крови. Женщина перестаёт принимать антибиотики или противовирусные препараты, отказывается от еды на 8-10 часов (поэтому анализы делаются натощак до 10 утра). Также за 3 дня прекращаются сексуальные отношения. Кровь берут из вены, результаты готовы в течение недели.
Другие анализы выявления скрытых инфекций
Имеются различные методы определения скрытых инфекций, к которым относятся:
- Лабораторная бактериоскопия (мазок). Мазок берётся у мужчин из уретры, у женщин — из влагалища. Бактерии помещаются в питательную среду, колонии выращиваются и изучаются под микроскопом.
- Иммуноферментный анализ ИФА. Изучаются ответные реакции организма по принципу антиген-антитело.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Материал мазка окрашивается специальным реагентами, которые по-разному излучают свет под флуоресцентным микроскопом.
- Полимеразная цепная реакция ПЦР. Выявляет ДНК и РНК из микроорганизма, позволяет точно определить природу инфекции и масштабы её распространения.
По результатам анализов врач даёт консультацию и рекомендации пациенту. Чем раньше начнётся лечение, тем скорее наступит выздоровление .
Где сдать анализы на скрытые инфекции в СПБ
Сдать любые анализы на инфекции в Санкт-Петербурге по низким ценам Вы можете в современной клинике Диана. По желанию можно здесь же получить консультацию врача по результатам анализов. Вторичный прием стоит всего 500 рублей.