Заболевание под медицинским названием фуникулоцеле – это небольшое кистозное образование в области семенного канатика. При развитии такой патологии, в области мошонки мужчины появляется шарообразное новообразование, которое легко выявляется даже при пальпации. В связи с нарастающей частотой заболеваний мочеполовой системы, крайне важно вовремя распознать патологические процессы и принять все меры по своевременному их устранению и поддержанию мужского здоровья.
Постараемся разобраться, почему появляется киста семенного канатика и нужно ли ее лечить.
Симптомы фуникулоцеле
Содержание статьи
Чаще всего фуникулоцеле протекает совершенно бессимптомно и безболезненно, никак не напрягая мужчину. Выявить его могут случайно при плановом осмотре врача. Наиболее подвержены такому заболеванию мужчины в возрасте 20-45 лет.
В некоторых случаях болезнь может проявляться ноющими болезненными ощущениями в области мошонки, которые усиливаются при движениях. Обычно появление болевого синдрома отмечается уже после развития спаечных процессов, когда киста соединяется с ветками семенного нерва. Характер такой боли также разный. Болезненность может быть слабо выраженной, или отсутствовать вовсе в неподвижном положении тела, и усиливаться при ходьбе, беге, любой физической нагрузке.
Под действием гормональных изменений, инфекционных процессов и травмирующих факторов, киста может существенно увеличиваться в размерах. Это приводит к обострению и усилению болевого синдрома. Боль в этом случае носит острый режущий характер.
Типичная клиническая картина развивается так:
- Боль в области мошонки.
- Интенсивные боли в ногах, усиливающиеся при физической активности, попытках коснуться затронутой области.
- Отек яичка, возможно, значительное увеличение размера мошонки.
- Нарушения эректильной функции у пожилых мужчин.
- Изменение поведения у маленьких детей.
Несмотря на вышеуказанные симптомы, образование часто растет десятилетиями, не заявляя о себе. Структура выявляется при диагностике других проблем мужской половой сферы. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев речь идет о кисте, как о случайно найденной патологии.
Причины и формы заболевания
Появляется шарообразное новообразование в области семенного канатика вследствие накопления в этой зоне серозного секрета. Причины такого состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Врожденная патология бывает в результате незарощения проксимального пространства влагалищного листа, вследствие чего киста носит сообщающийся характер и сливается с брюшной полостью. Также бывают случаи накопления секрета и заращения брюшинного отростка выше самой полости кисты. В таком случае киста носит изолированный характер и называется несообщающейся.
По видовому разнообразию различают фуникулоцеле однокамерные и многокамерные. Однокамерные состоят исключительно из одной полости, а многокамерные разделены на несколько изолированных полостей.
Если заболевание носит приобретенный характер, то причин его возникновения может быть несколько:
- воспалительно-инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
- травматическое воздействие на органы таза.
Непосредственный механизмом образования кисты — непроходимость семявыносящего протока. Секрет застаивается и разрывает стенки семенного канатика. Организм, пытаясь ограничить условно-патологическую область, заключает образование в плотную капсулу — формируется фуникулер.
Киста распространена: патология обнаруживается у 65-70% мужчин. Примерно в 40% случаев болезнь врожденная. В группе особого риска, помимо уже описанных категорий, есть люди, страдающие варикоцеле (из-за застоя крови).
Диагностика
Заболевание лечат уролог, уролог-андролог.
Диагностика заболевания достаточно простая и позволяет выявить его даже при простейшей ручной пальпации. При пальпации специалист определяет новообразование в форме шара, консистенция которого жидкая, а оболочка эластичная. В процессе осмотра под действием надавливания, фуникулоцеле может менять форму.
- УЗИ мошонки. После первичного выявления проблемы специалист назначает дополнительное ультразвуковое исследование. Это необходимо для того, чтобы определить точно размерные параметры кисты и ее точную локализацию. Так же УЗИ мошонки покажет сопутствующие проблемы.
- Диафаноскопия. Кроме УЗИ доктор может дополнительно назначить также трансиллюминацию – процедуру просвечивания мошонки специальной лампой. Зто обследование позволяет различать цистоз и опухолевый процесс, во время которого развиваются твердые новообразования. Киста во время исследования выглядит прозрачной.
- МРТ, КТ. В исключительных случаях, если есть подозрение на раковый процесс, назначается магнитно-резонансная томография или компьютерная томография с усилением контрастной жидкостью.
Никаких дополнительных анализов для подтверждения диагноза не требуется.
Лечение кисты семенного канатика
Заболевание относится к не прогрессирующим и не требует специфического медикаментозного лечения. Если пациент не ощущает дискомфорта, боли и других объективных симптомов, хирургическое вмешательство не применяется. Если же фуникулоцеле причиняет дискомфорт, или присутствуют болевые ощущения, ухудшающие качество жизни мужчины, необходимо провести лечение. Сегодня для устранения патологии применяют метод пункции или хирургическое вмешательство.
Показания к хирургическому лечению кисты:
- Сильные боли в мошонке и яичках.
- Размер поражения превышает 7 мм.
- Начинается сжатие окружающих здоровых тканей.
Во время пункции производится прокол кистозной капсулы и выведение из нее серозного содержимого. Если это мероприятие оказалось неэффективным или произошел рецидив, уролог может порекомендовать хирургическое вмешательство. Тем не менее, такая методика лечения фуникулоцеле не является оперативным вмешательством в широком смысле этого слова. Это скорее небольшая медицинская манипуляция, которая проводиться амбулаторно и по времени занимает не больше 30 минут.
Процедура проводится под местной анестезией, во время манипуляции содержимое кистозного образования удаляется и на место проведения хирургического вмешательства накладываются швы, которые затем рассасываются сами по себе.
Прогноз, реабилитация
Прогноз при данном заболевании вполне благоприятный. Даже если мужчина испытывает дискомфорт, проблема решается быстро и безболезненно. Рецидивы случаются редко и не несут за собой угрозы здоровью и жизни пациента. Реабилитация после удаления кисты семенного канатика длится не более 10 дней.
Специалисты отмечают, что существует высокий риск перепутать фуникулоцеле с похожими патологиями, такими как паховая грыжа, гидроцеле, фуникулит, сперматоцеле, опухоли семенного канатика. Поэтому крайне важно обратиться за помощью в надежную клинику, в которой прием ведут высококвалифицированные специалисты, с большим опытом работы в данной сфере. Врачи медицинского центра Диана помогут быстро и точно поставить диагноз и безопасно решить эту проблему.
