Медицинский центр Диана предлагает широкий перечень лабораторных исследований, которые могут быть назначены и расшифрованы нашими специалистами. Все анализы проводятся с использованием высококачественных чувствительных реактивов и новейшего экспертного оборудования. Наша лабораторная база соответствует высоким европейским стандартам, что гарантирует точность и достоверность результатов.
О чем расскажут анализы: сдать или не сдать?
Содержание статьи
Важнейшая часть современной медицины – достоверная и своевременная диагностика заболевания. Несмотря на все преимущества и возможности инновационных аппаратных методик исследования организма, первым и самым важным этапом диагностики остаются лабораторные анализы. Этот вид исследования позволяет произвести микробиологический, биохимический и гистологический анализ полученного материала.
Каждый раз, получая кучу бумажек для сдачи анализов при прохождении очередного медосмотра или при обращении к врачу с жалобой, человек задается вопросом: а что же может рассказать о его здоровье кровь, моча или «какой-то там» мазок? И почему обязательно нужно сдавать кровь из вены, а ещё и из пальца, а мочу собирать по расписанию? Не является ли это просто прихотью врачей, желающих содрать побольше денег или показать свою значимость?
На самом деле любой биоматериал, сдаваемый на анализы, помогает определить, в каком состоянии находится организм человека, а значит, подсказать специалисту, какое лечение окажется самым эффективным. Анализы вовремя выявляют опасные заболевания, в том числе онкологические. По анализам можно узнать буквально все. Например, врач может:
- Выявить воспаление, аллергию, паразитов, опухоль.
- Узнать количество и баланс гормонов, влияющих на половую и репродуктивную функцию.
- Определить всех инфекционных возбудителей и выяснить, чем их можно уничтожить.
- Узнать, какие продукты можно и нельзя есть пациенту, чтобы держать вес в норме, а организм в тонусе.
Часто именно анализы рассказывают, какой именно орган нужно обследовать детальнее, в какой стадии находится болезнь и каковы прогнозы на излечение.
Так какие же анализы обычно назначает врач пациенту, как к ним подготовиться и о чем они могут рассказать?
Анализ крови — вся информация о человеке
Эта удивительная жидкость, циркулирующая в кровеносной системе человека, обеспечивает слаженную работу всех органов.
- Кровь является переносчиком кислорода и углерода, а также всех питательных и минеральных веществ, витаминов, жиров, аминокислот и пр., поступающих в организм – она доставляет их к каждой его клеточке.
- С кровью транспортируются к выводящим органам все продукты распада.
- Благодаря циркуляции крови, в организме поддерживаются необходимое постоянство внутренней среды и водно-солевой баланс, все органы работают в согласии друг с другом.
Уже это позволяет сделать вывод о том, что по качественному и количественному анализу крови можно определить состояние всех органов человека.
Анализ крови – наиболее информативное исследование для большинства заболеваний. В зависимости от причины обращения пациента к врачу, может назначаться общий анализ крови, биохимический, исследование крови на гормоны и наличие инфекции. Забор крови осуществляется обычно из пальца или из вены.
Анализ крови из пальца и вены: важные особенности
Оптимальное время для сбора крови – утренние часы с 8.00 до 11.00. Для анализа берут капиллярную и венозную кровь. Первая – это кровь из пальца, чаще безымянного. Специалист прокалывает боковые мягкие ткани фаланги скарифатором (одноразовой стерильной иглой) и, промокнув ватным тампоном первую каплю, собирает необходимое количество крови в стерильную пипетку. Одна часть ее, как правило, наносится на стекло в виде мазка, другая отправляется в специальную пробирку.
Особых приготовлений к данной процедуре не требуется, хотя лучше все же сдавать подобный анализ натощак. Единственное, что категорически не рекомендуется делать, — растирать фалангу пальца перед забором крови, так как это может привести к повышению уровня лейкоцитов и исказить результат.
Венозную кровь обычно собирают в месте локтевого сгиба, хотя возможны и другие способы доступа к вене, например, на кисти руки или голени. Кровь набирают через тонкую иглу в одноразовый шприц или в вакуумную систему. В первом случае ее переливают в пробирку, во втором – она сразу поступает туда сразу.
Чтобы анализ венозной крови был объективным, пациенту следует придерживаться нескольких правил:
- приходить в лабораторию натощак – можно пить только чистую воду без газов – при этом перерыв между приемами пищи не должен составлять более 12 часов;
- не курить в течение часа перед процедурой;
- накануне сдачи анализов отказаться от употребления жирной, соленой и острой пищи, а за сутки – от употребления любых алкогольных напитков;
- получая от врача направление на анализы, необходимо обязательно сообщить ему о приеме лекарственных препаратов, так как для получения объективной картины от употребления некоторых лекарств придется отказаться как минимум на 3 дня.
Забор капиллярной и венозной крови осуществляется только в условиях полной стерильности. Так, место прокола мягких тканей предварительно обрабатывается тампоном, смоченным в 70-процентном растворе спирта, а инструменты для забора крови должны быть только одноразовыми и из индивидуальной упаковки.
Взятая для анализа кровь отправляется на исследование, которое проводится по множеству параметров.
Общеклинический анализ крови: основные показатели
При определении качественного и количественного состава капиллярной крови обращается внимание на следующие моменты:
| Составляющие крови, норма | Отклонение от нормы |
| Гемоглобин. В г/л: 120-160 – у мужчин, 120-140 – у женщин | Низкий уровень – признак анемии, большой потери крови, наличия некоторых наследственных болезней. Плохо – к тканям поступает меньше кислорода. |
| Гематокрит. 40-45% — у мужчин, 36-42% у женщин | Меньше нормы – свидетельство угнетения образования новых клеток по причине тяжелой инфекции или аутоиммунной болезни. Выше нормы – последствие сгущения крови, например, вследствие обезвоживания. |
| Эритроциты (красные кровяные тела) | Уровень зависит от количества гемоглобина, т.е. уменьшается и увеличивается одновременно с гемоглобином |
| Лейкоциты (белые кровяные тела) | Выше нормы – признак лейкоза, наличия инфекции. Недостаток – онкология, аутоиммунные заболевания. Дополнительно производится анализ лейкоцитарной формулы, т.е. подсчет различных видов лейкоцитов. |
| Тромбоциты (кровяные пластины) | Недостаток – имеется иммунологическое или воспалительное заболевание. |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Мм/ч: 10 – у мужчин, 15 – у женщин | Повышение скорости – признак патогенных процессов, происходящих в организме. |
Как видно из таблицы, показатели количественного состава часто зависят от пола пациента. Не меньшее значение имеет и возраст человека. Поэтому анализ полученных данных обязательно производится с учетом индивидуальных особенностей человека.
Биохимический анализ крови
Материал для биохимического анализа – венозная кровь. Это более детальное обследование, которое говорит о функциональном состоянии пациента и всех систем его организма. Так, достаточно много информации может дать анализ белков, содержащихся в крови. Уменьшение основной доли белков – альбуминов, приводит к отекам, т.к. одна из их функций – удерживать воду.
Другой важный вид белков – глобулины. Изменение количества альфа-глобулинов: воспалительный процесс, стрессовое воздействие на организм – при их увеличении; проблемы в работе печени, щитовидки – при их уменьшении. Бетта-глобулины – повышаются при сахарном диабете, атеросклерозе, гипотериозе, ряде паразитарных, бактериальных, вирусных инфекций, онкологии и др.; уменьшаются при истощении организма, сбое в деятельности иммунной системы.
Определение уровня сахара (глюкозы)
Содержание глюкозы в норме — от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение или понижение его концентрации в крови свидетельствует о нарушении углеводного обмена и возможном развитии сахарного диабета.
Пациентам, входящим в группу риска по развитию сахарного диабета, в том числе скрытого, иногда назначают одночасовой или трехчасовой тест глюкозотолерантный, известный еще как нагрузочная проба. Суть его в следующем. Сначала берут кровь натощак, затем дают пациенту воду с содержанием в ней глюкозы: 50 г при одночасовом обследовании и 100 г – при трехчасовом. По прошествии каждого часа отправляют на анализ новую порцию крови. Если по итогам такого обследования уровень глюкозы в ней не превысит 8,8 ммоль/л, то человек здоров. В противном случае речь идет о патологии.
Иммунологический анализ
Низкий уровень иммунных клеток в сыворотке крови – признак иммунодефицита (первичного и вторичного), а определение ее качественного состава — способ определить стадию (острую или хроническую) иммунного заболевания. Подобное обследование проводят при подозрении на иммунодефицит, любую аллергическую реакцию организма, а также при частых и затяжных инфекционных болезнях, при трансплантации органов, для контроля опухоли при лечении онкологии и др.
Аллергологический анализ
Обычно назначают по рекомендации аллерголога, чтобы выявить реакцию организма на конкретные аллергены. Такое обследование называют пробой, поскольку на кожу человека, склонного к аллергии, наносят аллергены – обычно в район предплечья. Затем делают царапину и по реакции организма определяют, есть ли у человека чувствительность к данному веществу. При ее наличии на коже появляется отек или покраснение.
Данную пробу нельзя назвать основанием для постановки диагноза, однако таким способом можно составить перечень чувствительных для пациента веществ.
Серологический анализ
Помогает выявить наличие в организме антител к какому-либо вирусу или инфекции и, как следствие, поставить или уточнить диагноз: краснуха, паротит, корь и пр. К серологическому анализу также прибегают, если нужно определить группу крови.
Гормональный анализ
Чаще всего при подобном анализе определяют уровень гормонов щитовидки, гипофиза, надпочечников, половых органов. При этом, оптимальным временем для забора крови на определение гормонального фона у женщин являются 5-7 дни цикла. По изучению состава и количества гормонов можно своевременно установить нарушения в работе различных органов, а по наличию в организме женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) определить беременность уже на раннем сроке.
Анализы на свертываемость крови
Коагулограмма и гемостазиограмма. Очень важны при планировании любых хирургических операций, лечении тромбозов, варикоза, гинекологических заболеваний и т.п. Причем, свертываемость может оказаться как недостаточной, так и избыточной, что требует проведения специальных мероприятий, исключающих, например, возникновение кровотечения после операции.
Анализ на онкомаркеры
При таком обследовании выявляются белки, вырабатываемые, причем в большом количестве, онкологическими клетками. Это дает возможность распознать опухоль на ранней стадии ее развития и вовремя начать лечение, а также отличить злокачественное образование от доброкачественного.
Это далеко не весь перечень анализов, которые проводят на основе забора капиллярной и венозной крови, но даже по нему уже видно, насколько необходима подобная диагностика и как важно соблюдать рекомендации врача перед подготовкой к ней.
Анализ мочи — исследуем почки и сердце
Это, пожалуй, второй известный биоматериал, который сдают пациенты для определения общего состояния организма и диагностики многих заболеваний. Анализ мочи дает возможность оценить работу мочеполовой системы, сердца и всего организма в целом. Наибольшей информативностью обладает общий анализ мочи, который требует сбора утренней порции, а также исследование суточной пробы и тест по Ничипоренко.
При дополнительных показаниях врач может назначить постановку функциональных проб – анализ мочи по Зимницкому и пробу Реберга. Как и в случае с кровью, мочу можно также использовать как материал для биохимического исследования, определения уровня гормонов и проведения микробиологических посевов.
Чтобы результаты были достоверными, опять же, требуется соблюдать несколько несложных правил.
Для анализа следует собирать всю или среднюю порцию (это уточняет врач) первой утренней мочи и только в абсолютно чистую, сухую, герметично закрывающуюся банку или специальный контейнер. Важно отказаться от приема лекарств, способных изменять концентрацию мочи (в случае их приема нужно обязательно сказать об этом врачу, выдающему направление). Кроме того, накануне обследования недопустимо употребление жирной и острой пищи, соленостей и копченостей, алкоголя, а также продуктов, вызывающих окрашивание мочи (свекла, ревень, черника и др.).
Естественно, гениталии в момент сбора мочи должны быть чистыми, а половой акт должен быть не позже, чем за 12 часов до ее сбора. Женщинам не следует собирать мочу на анализ в период месячных (в случае острой необходимости медики прибегают в такие дни к использованию мягкого катетера).
Анализ мочи: основные показатели
Анализ мочи проводится в первые часы после ее сбора. Оцениваются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, рН, плотность, наличие белка, глюкозы, лейкоцитов и т.п. Так, моча здорового человека должна быть абсолютно прозрачной, соломенно-желтого цвета, умеренно кислой, без примесей белка, сахара, красных и белых тел, ацетона. Любое нарушение в органолептических и физико-химических свойствах мочи может свидетельствовать о патологических процессах.
Например:
- бледная или бесцветная моча бывает у больных диабетом;
- цвета мясных помоев – при наличии в ней эритроцитов и признаках опухоли;
- мутная – из-за присутствия в моче болезнетворных бактерий, слизистых выделений, солей и т.п.
- щелочная – при заболеваниях сердечной и дыхательной систем.
Белок может говорить о воспалительных процессах в почках; глюкоза – о проблемах с надпочечниками, гипофизом и, конечно, о наличии сахарного диабета; эритроциты – о мочекаменной болезни, травме почки или поражении ее опухолью и т.д.
При лечении почек или подозрении на их патологию делается проба мочи по Нечипоренко, которая позволяет точно поставить диагноз или отследить успешность применяемой терапии. Также практикуется сбор всей суточной мочи, за исключением первой порции – ее хранят в течение всего дня порционно или сливают в один контейнер (по указанию врача), поместив на нижнюю полку холодильника. Если подобный сбор проводится дома, по истечении суток необходимо измерить общий объем собранной мочи, затем взболтать ее, отлить небольшое количество в контейнер, чтобы отнести его в лабораторию. На контейнере обязательно должна содержаться запись с полным указанием фамилии, пола, возраста, общего объема, собранного за сутки.
Проводить анализ полученных данных может только лечащий врач, так как он проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента и состояния его здоровья.
Анализ кала: дисбактериоз, паразиты, онкология
Анализ кала – назначается чаще всего в процессе диагностики заболеваний пищеварительной системы и для выявления гельминтозов. Прежде чем естественным путем покинуть организм, пища проходит весь пищеварительный тракт, характеризующийся на каждом этапе своими особенностями. Именно потому данный биоматериал становится достаточно информативным с клинической точки зрения. Наиболее информативным и универсальным считается биохимический экспресс анализ кала на дисбактериоз. В качестве дополнительных лабораторных исследований врач может также назначить анализ кала на скрытую кровь и соскоб на энтеробиоз.
Основные требования к сбору кала
К сбору кала необходимо подготовиться. Прежде всего, приобрести стерильный пластиковый контейнер со специальным шпателем – с его помощью собирается доза кала, равная примерно объему чайной ложки. В течение 2-3-х дней, предшествующих сдаче анализа, нужно перейти на специальную диету: отказаться от рыбы, мяса, овощей, жирной еды, некоторых лекарств, способных повлиять на перистальтику кишечника или изменить цвет и состав кала.
Собирать кал лучше в утренние часы, причем в итоге самопроизвольной дефекации – применение клизмы или слабительных могут существенно исказить результат анализов, так как кишечник будет опорожняться гораздо быстрее, чем при естественных процессах. Перед походом в туалет следует помыться без использования антибактериальных средств. Также не рекомендуется сбор кала в дни менструаций и в течение 2-х дней после рентгенологического обследования кишечника. Испражняться следует в чистую посуду, например, горшок. В крайнем случае, можно воспользоваться пленкой, натянутой на унитаз. Кал для анализов на яйца глист желательно собирать из разных мест и чуть в большем количестве, чем обычно.
Получив биоматериал, лаборанты приступают к его общему анализу, по которому определяют наличие в кале непереваренной пищи, слизи, крови, а в случае необходимости – если результаты оказываются плохими – исследованию на наличие билирубина, белков, стеркобилина, яиц глистов и пр. Вот какая зависимость может быть между результатами анализа кала и возможными заболеваниями пищеварительной системы, печени, желчного пузыря и т.п.
- Копрограмма на дисбактериоз. Позволяет определить микрофлору кишечника и соотношение в нем полезных и условно-патогенных микроогранизмов, приводящих, например, к нарушению стула или развитию кишечной инфекции.
- Копрограмма биохимическая. При ее проведении проверяют наличие в сданном биоматериале скрытой крови, которая может свидетельствовать о внутренних кровотечениях.
- Копрограмма на энтеробиоз и яйцеглисты. Дает возможность исключить присутствие в кишечнике яиц остриц и гельминтонов, становящихся причиной кишечных расстройств и развития множества серьезных заболеваний.
Объективность полученных анализов зависит от стерильности посуды, в которой находился кал, и его свежести. Поэтому желательно относить контейнер в лабораторию в первые 2-3 часа после его сбора.
Гинекологические и урологические мазки и соскобы
Для исследования состояния мочеполовых органов: влагалища, шейки матки – у женщин, простаты – у мужчин, мочевыводящих каналов в обоих случаях – или обнаружения венерических заболеваний, а также в ходе профилактических осмотров врачи отправляют на анализ мазки и соскобы из влагалища, шейки матки (женщины) и уретры (мужчины).
Исследование мазков со слизистых оболочек – мазки и соскобы со слизистых оболочек ротовой полости и мочеполовых путей могут подвергаться простому микроскопическому исследованию или использоваться для бактериологического посева. Очень популярна на сегодняшний день проба методом ПЦР, которая может осуществляться на любом биологическом материале, но приоритетным считается ее постановка именно на мазке слизистых оболочек половых путей. Эта методика дает возможность идентифицировать ДНК инфекционного или вирусного возбудителя, что особенно важно в диагностике заболеваний, передающихся половым путем.
Накануне обследования рекомендуется в течение 2-х суток избегать половой связи, исключить употребление алкоголя и антибактериальных лекарств. Мужчины должны помочиться за 3-4 часа до похода к урологу, женщины – в зависимости от рекомендаций, данных врачом. Например, при наличии гнойных выделений, нужно будет посетить туалет за 15-20 минут до приема.
Мазки: основные показатели
Полученные при осмотре мазки и соскобы позволяют составить полную картину о фоне урогенитального тракта и состоянии репродуктивной системы.
- Оценка микрофлоры влагалища, гормонального фона, наличия воспалений проводится не реже раза в год при профилактических осмотрах женщин.
- Наличие во влагалище условно-патогенных микроорганизмов и болезнетворных бактерий, оценка клеточного состава вагины определяются при мазке на степень чистоты влагалища.
- Бактериологический анализ позволяет вовремя выявить возбудителей инфекций.
- ПЦР – анализ на обнаружение хламидий, микоплазмов, уреаплазмов, становящихся причиной скрытых инфекций, передающихся половым путем.
- Цитология – проводится для выявления атипичного перерождения эпителия шейки матки на раннем этапе развития.
- Секрет предстательной железы – собирается у мужчин для диагностики простатита.
- Анализ спермы – необходим для определения свойств эякулята.
Гинекологические и урологические анализы, как правило, помогают уточнить и детализировать результаты анализов крови и мочи, поэтому назначаются одновременно.
Другие виды анализов
Помимо перечисленных, существуют и другие менее известные виды микробиологических исследований, позволяющие врачу составить полную картину заболевания и следить за его развитием.
- Анализ и посев мокроты. Собирается в стерильный контейнер утром, натощак. Предварительно следует провести санацию ротовой полости: почистить зубы, прополоскать горло и рот теплой кипяченой водой. Исследование мокроты – проводят обычно при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы верхних дыхательных путей. В лабораторной практике наиболее информативными считаются клинический анализ мокроты и микробиологический посев материала на питательные среды.
- Мазок из зева и из носа. Берется утром. До этого запрещается чистить зубы, полоскать рот, пить, есть, курить.
- Посев грудного молока. Грудь предварительно моется теплой водой с мылом и тщательно вытирается. Перед сцеживанием молока проводится обработка сосков спиртом, первые 10-15 мл молока для посева не используются, остальное молоко из обеих молочных желез – по 3-4 мл – собирается в отдельные контейнеры.
Таким образом, анализы – неотъемлемая составляющая всех профилактических осмотров, позволяющая своевременно диагностировать развивающееся заболевание. А также важная часть уже осуществляемого лечения, дающая возможность врачу следить за ходом применяемой терапии. Если врач назначает вам сдачу какого-либо анализа, следует обязательно уточнить особенности подготовки к проведению лабораторного исследования.
Где сдать анализы в Санкт-Петербурге
Своевременное выявление заболевания – залог его успешного лечения. Новый уровень лабораторный диагностики, вежливый и профессиональный сервис и широкий спектр медицинских услуг – все это клиника Диана. У нас можно сдать любые анализы и получить расшифровку результатов у опытных врачей — урологов, гинекологов, дерматологов, эндокринологов, онкологов.
В качестве обязательного условия подготовки к исследованию часто выступает отказ от приема пищи за 10-12 часов до сдачи крови или мочи. Также накануне сдачи материала придется отказаться от алкоголя, курения и интенсивных физических нагрузок. От приема лекарственных препаратов желательно отказаться за 10-14 дней до исследования крови или мочи. Если же медикаментозная терапия не может быть прервана, об этом следует обязательно сообщить своему лечащему врачу. Для многих лабораторных анализов имеются также дополнительные условия подготовки.