Биоценоз влагалища – это состав микрофлоры половых путей женщины. Этот параметр определяет здоровье половой системы и может меняться под действием многих факторов. Изучив состав биоценоза влагалища, можно определить ряд патологий и выявить предпосылки к болезням половой системы.

Сдать материал на анализ и получить точный результаты в кратчайшие сроки можно в медицинском центре «Диана». Сотрудничество с лучшими лабораториями страны, позволяет нам гарантировать  достоверность полученного заключения.  

Что такое биоценоз?

Половые пути и органы женщины населены разными типами микроорганизмов. Естественную среду влагалища обеспечивают лактобактерии — палочки Додерлейна. Лактобактерия поддерживает кислую среду во влагалище для повышения защитных функций. В кислой среде патогенные возбудители не способны жить и активно размножаться. Это существенно снижает риск бактериального и вирусного заражения.

В состав нормальной микрофлоры входят также условно-патогенные микроорганизмы и грибки. Стрептококки, гарднереллы, дрожжевые грибы, кишечная палочка представлены в малом количестве, поэтому не несут вреда для организма.

У каждой женщины биоценоз половых путей уникален. Его состав зависит от возраста, состояния здоровья, анамнеза пациентки. Так, после наступления менопаузы, обычно в возрасте 45-50 лет, изменяются нормативные показатели биоценоза влагалища. Физиологические механизмы поддержания нормального биоценоза влагалища зависят также от состояния иммунитета женщины. Первые негативные процессы начинаются после ослабления местного или общего иммунитета. Это дает возможность активно размножаться патогенным бактериям, что приводит к воспалениям и инфекциям половых органов.

Когда показан анализ?

Исследование на биоценоз влагалища показано при подозрении на изменение микрофлоры половых путей (бактериальный вагиноз, кольпит). При таких заболеваниях женщина жалуется на:

Ежегодно женщина должна сдавать мазок на микрофлору для профилактики. При планировании беременности анализ биоценоза позволит своевременно устранить имеющиеся заболевания. Это необходимо, чтобы будущий малыш развивался без риска для здоровья.

Анализ поможет качественно и количественно оценить состав интимной микрофлоры. Выявить микроорганизмы, которые провоцируют неприятные симптомы, приводят к воспалению. Результаты исследования используют для выбора эффективного препарата с учетом чувствительности микрофлоры к лекарству.

Подготовка к анализу

На анализ берут мазок из вагинального канала. Состав биоценоза влагалища легко нарушить даже с помощью интимных гигиенических процедур. Спринцевание, интимные гели вымывают бактерии из половых путей. А лубриканты и интимные дезодоранты меняют состав микрофлоры. Поэтому гинекологи медицинского центра «Диана» рекомендуют правильно подготовиться к забору мазка из половых путей:

  • за 1-2 дня не проводить процедуру спринцевания;
  • воздержаться от половых контактов за 2-3 дня (особенно важно не допустить интимной связи без презерватива);
  • интимную гигиену проводить без моющих средств (мыло, гель, спрей) за сутки;
  • прекратить прием лекарств или предупредить врача о проводимой терапии. Особенно важно отказаться от антибиотиков за 10-14 дней, поскольку эти препараты подавляют размножение патогенных организмов;
  • не проводить местную терапию (например, введение вагинальных таблеток, мазей) за 1-2 суток.

Процедуру проводят на 7-9 день менструального цикла. Во время менструации забор мазка не информативен. Поэтому планируйте прием у гинеколога с учетом менструального цикла.

Как проводят исследование?

Исследование половой микрофлоры начинается с забора биоматериала. Мазок на биоценоз берут с заднего свода влагалища и шейки матки. Женщина располагается в кресле, а доктор с помощью медицинского шпателя забирает клетки для анализа. Врач переносит биоматериал на стерильное медицинское стекло или в специальную биологическую среду. Анализ запечатывают и отправляют на исследование. Во время забора мазка пациентка не испытывает боли и дискомфорта.

В лаборатории мазок исследуют микроскопическим, микробиологическим или ПЦР-методом.

  • Микроскопический анализ. В этом случае состав микрофлоры анализируют под микроскопом. Для этого используют мощные оптические системы. Лаборант окрашивает препарат, после чего может обнаружить в поле зрения бактериальные и грибковые клетки.  
  • Микробиологический анализ. Для этого типа анализа забранную флору предварительно переносят на питательную среду. В течение 5-14 дней флора активно размножается. Это дает возможность детально изучить состав влагалищной среды и выявить возбудителей инфекции.
  • ПЦР-диагностика. При установлении патогенных возбудителей, их необходимо идентифицировать. Для этого чаще всего используют метод полимеразной цепной реакции. Суть исследования заключается в выделении небольших участков ДНК для последующего их копирования. Это позволяет получить полноценный генетический материал возбудителя. Его сравнивают с образцами, чтобы определить тип инфекции.

В протоколе анализа лаборант отражает количественный состав биоценоза. Микробиолог дает количественную оценку по таким показателям:

  • лактобактерии;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • грамотрицательные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • грибки;
  • лейкоциты;
  • поверхностный эпителий.

В протоколе также отражают любые другие организмы, которые были выявлены в мазке.

Интерпретация результатов

Расшифровку результатов анализа выполняет лечащий гинеколог. Только специалист может дать качественную характеристику проведенному исследованию. По результатам лабораторной диагностики врач может поставить один из диагнозов:

  • Нормальный биоценоз влагалища. В абсолютном большинстве мазок заполнен палочкой Додерлейна. В минимальном количестве обнаружены лейкоциты и поверхностный эпителий. Объем условно-патогенной флоры до 10^4 КОЕ/тамп;
  • Дисбиотическое состояние. Количество лактобактерий снижено, а объем патогенных организмов немного превышает норму. Такое состояние снижает качество интимной жизни и негативно влияет на способность к зачатию;
  • Бактериальный вагиноз. В мазке обнаруживают сниженное количество лактобацилл. В большом количестве фиксируются патогенные микроорганизмы и клетки влагалищного эпителия. Наблюдаются высокие титры гарднереллы, отсутствуют лейкоциты;
  • Вагинальный кандидоз. В биоматериале присутствует большое количество дрожжевых грибков. Объем лактобактерий снижен. Активно размножаются стафилококки и кишечная палочка;
  • Неспецифический кольпит. В мазке обнаруживается увеличение одного из типов патогенных организмов до высоких титров. Возбудитель провоцирует воспаление и распространение инфекции;
  • Аэробный вагинит. В биоматериале присутствует много энтерококков или стафилококков. Эти организмы приводят к развитию аэробной инфекции;
  • Вагинальная атрофия. Все значимые показатели состава микрофлоры присутствуют в низких количествах. Это говорит о снижении половой функции женщины.

При постановке того или иного диагноза (кроме нормоценоза) врач назначает препараты для восстановления биоценоза влагалища. Если выявлена активность инфекционного возбудителя, гинеколог назначит прицельную терапию антибиотиками. При кандидозе показаны противогрибковые препараты. А при промежуточном состоянии можно ограничиться пробиотиками. Гинеколог всегда предлагает персональную схему лечения, которая соответствует составу микрофлоры конкретной пациентки.

Нарушение биоценоза влагалища легко выявить с помощью лабораторного анализа еще до появления первых симптомов. Поэтому внимательное отношение к своему здоровью требует регулярного посещения гинеколога для профилактики.

Врачи клиники «Диана» проведут комплексную оценку состояния женского здоровья. В клинике работают гинекологи высшей врачебной категории. Наши специалисты тактично и доступно объяснят результаты исследования на биоценоз, расскажут о возможных последствиях. Мы готовы помочь справиться с неприятными симптомами и восстановить биоценоз влагалища. Коррекция нарушений вагинальной микрофлоры быстро вернет женщине здоровье половой системы.