В сферу деятельности врача-уролога входит лечение, диагностика и профилактика патологий мочеполовой системы. Вопреки широко распространенному мнению, уролог занимается лечением и мужчин и женщин.
Одним из диагностических методов, используемых урологом в процессе определения диагноза, является ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет увидеть полную картину заболевания, поставить диагноз и назначить схему лечения.
[dcb id=9754]Подготовка к посещению врач
Содержание статьи
Подготовка к консультации уролога требует проведения гигиены половых органов. Если пациент проходил урологическое УЗИ незадолго до приема врача, готовиться к исследованию нет необходимости.
В таком случае нужно взять с собой на прием результаты исследования. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться мазок из уретры.
В качестве подготовки к сдаче мазка необходим отказ от половых контактов за 2-3 суток до назначенной даты приема. Мужчинам следует избегать мочеиспускания за 1-2 часа до сдачи мазка.
Что выявляется на УЗИ
Проведение ультразвуковой диагностики является очень важным условием для постановки верного диагноза. В ходе проведения урологического исследования может быть выявлено множество патологий, лечение которых входит в специализацию врача-уролога:
Инфекционно-воспалительные заболевания:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря;
- Уретрит – воспалительный процесс в уретре;
- Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках;
- У мужчин – простатит, везикулит;
- Абсцесс.
Доброкачественные образования:
- Липома;
- Киста;
- Ангиомиолипома;
- Аденома простаты (у мужчин);
- Папилломы;
- Гемангиома;
- Онкоцитома;
- Полипы.
Злокачественные образования:
- Саркома почки;
- Смешанная опухоль;
- Аденокарцинома;
- Метастазы.
Мочекаменная болезнь:
- Камни в почках, мочевом пузыре;
- Песок в моче.
- Аномалии развития мочевыделительной системы:
- Гипоплазия;
- Удвоение почки;
- Аплазия;
- Поликистоз;
- Гидронефроз;
- Подковообразная почка;
- Недоразвистость мочевого пузыря;
- Стеноз шейки мочевого пузыря;
- Эктопия мочевого пузыря.
Как проходит консультация уролога после УЗИ
Консультация врача-уролога после проведения ультразвуковой диагностики необходима для расшифровки результатов УЗИ, а также для назначения подходящей схемы лечения в случае выявления какого-либо заболевания. Пациент, прошедший процедуру УЗИ, должен взять на прием результаты исследования (снимки и заключение врача-диагноста).
Врач-уролог изучает и оценивает результаты ультразвуковой диагностики, а также проводит сравнение их со значениями нормы. Особое внимание при изучении результатов врач уделяет размерам органов мочеполовой системы, их структуре, эхогенности. Также важное значение имеет наличие или отсутствие новообразований.
Изучив результаты ультразвуковой диагностики, врач-уролог может сделать вывод об имеющихся у пациента патологиях, структурных и функциональных нарушениях. В некоторых случаях, например при обнаружении новообразований, врач может назначить дополнительные исследования для уточнения характера опухоли, ее размеров и стадии развития.
Как правило, в качестве диагностики используются лабораторные анализы крови, МРТ, РКТ, а также биопсия. Если на УЗИ почек обнаружены признаки инфекционного или воспалительного заболевания, пациенту могут быть назначены анализы мочи (общий и посев), а также мазок из уретры. Дополнительные исследования позволяют определить возбудителя заболевания и его чувствительность к определенным антибиотикам.
Нормы и отклонения
| Нормы | Отклонения |
|
Почки имеют бобовидную форму, Их длина составляет 10-12 см, ширина – 5-6 см, толщина – 4-5 см Контуры почек ровные и четкие Структура однородная |
Увеличение размера почек указывает на воспалительный процесс Уменьшение размеров – на гипоплазию Анэхогенные участки с ровными контурами могут быть кистой или абсцессом Образования с неровными контурами могут быть злокачественными Участки с повышенной эхогенностью могут указывать на опухоли Расширение почечных лоханок указывает на мочекаменную болезнь или пиелонефрит Камни и песок отображаются в виде включений с повышенной эхогенностью |
|
Мочевой пузырь визуализируется как симметричный анэхогенный орган, Он имеет четкие и ровные контуры Объем у женщин – 250-550 мл Объем у мужчин – 350-750 мл В полости мочевого пузыря в норме не должно быть образований и включений Толщина стенки равномерна по всему органу и составляет примерно 4 мм |
Утолщение стенки мочевого пузыря может указывать на цистит, также при цистите может отображаться осадок При хронических воспалительных процессах эхогенность мочевого пузыря увеличивается Увеличение размеров мочевого пузыря возможно при наличии камней, опухоли Уменьшение размеров указывает на частые циститы |
|
Предстательная железа имеет овальную форму Ее поперечный размер 2,7-4,7 см, длина от передней до задней стенки – 1,5-3 см, длина от верха до основания – 2,4-4,1 см Структура однородная, контуры ровные и четкие |
Увеличение размеров простаты в сочетании с пониженной эхогенностью указывает на воспалительный процесс Деформация органа может указывать на новообразования Неоднородная структура простаты является признаком воспаления, наличия гнойников или отека При хроническом простатите эхогенность повышена |